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Distensión abdominal

El vientre inflamado, o distensión abdominal, es un problema del aparato digestivo que se puede dar tanto en personas con un peso bajo o adecuado como con sobrepeso.

41% señala tener inflamación abdominal
96
1 de cada 2 mujeres dice tener problemas digestivos, incluyendo diarrea y gases104

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Hablemos de la distensión abdominal

¡Pero cómo aprieta el pantalón después de comer! ¿Quién no ha sentido alguna o muchas veces el vientre inflamado? Tras ciertas comidas parece que la ropa te aprieta más y que necesitas desabrocharte el botón del pantalón, e incluso estás más irritable, tu ritmo intestinal se altera y todo ello te hace sentir incómoda.

¿Sabías que el intestino tiene el apodo de “segundo cerebro”? Ese cerebro “independiente” en nuestras entrañas y su compleja comunidad microbiana influyen en nuestro bienestar general.
Te presentamos algunos aspectos de este “segundo cerebro”:

  • Tiene un sistema nervioso autónomo, esto quiere decir que puede funcionar solo. Tiene sus propios circuitos neuronales.
  • El 70% de las células de nuestro sistema inmune vive en el intestino siendo clave para nuestra inmunidad ante las enfermedades.
  • La mitad de las heces son bacterias, por eso es bueno tener una dieta diversificada para mantener más diverso el microbioma. Se considera normal defecar desde 3 veces al día hasta 3 veces por semana.
  • Tu intestino está ligado a tus niveles de estrés y a tu estado de ánimo. Entre el 80% y 90% de la serotonina del cuerpo se encuentra en el tracto gastrointestinal.
  • Si te da miedo un alimento, sentirás que te hace daño. Hay unos intestinos más sensibles que otros, y  puedes físicamente desarrollar síntomas.
  • Tú puedes mejorar tu salud digestiva y tu microbioma intestinal.

  • El día a día de la distensión abdominal durante la menopausia 

El vientre inflamado, o distensión abdominal, es un problema del aparato digestivo que se puede dar tanto en personas con un peso bajo o adecuado como con sobrepeso; aunque la sensación de inflamación es más evidente en las personas que no tienen un exceso de peso. En muchos casos, se debe a algún problema digestivo que se suele solucionar con un cambio de alimentación.

Las mujeres son las que más sufren estas molestias, y es particularmente común durante la menopausia. Las molestias están relacionadas con: 

  • Retención de agua, que también se puede sentir en otras partes de su cuerpo, como manos, pies y cara.
  • Aire atrapado en el abdomen que hace que tu estómago se sienta lleno e inflamado.
  • Cambios en los patrones intestinales (estreñimiento y diarrea) y dolor abdominal.

Hablemos médicamente de la distensión abdominal 

Durante la perimenopausia, la inflamación puede deberse a fluctuaciones hormonales, específicamente estrógeno y progesterona. Este es el por qué:

Después de ovular, pero antes de que comience nuestra menstruación, estamos en lo que se llama la “fase lútea”. Al principio, el estrógeno cae, pero luego comienza a subir y se queda allí. Con más estrógeno, obtenemos más retención de agua. Y con más retención de agua, nos hinchamos. Pero el estrógeno no es la única hormona fluctuante. La progesterona también aumenta, lo que afecta la cantidad de tiempo que tarda la comida en moverse a través de nuestro colon (también conocido como tiempo de tránsito intestinal). Cuando las cosas se ralentizan, pueden causar estreñimiento e inflamación. Como verás, entre una y otra no se ponen de acuerdo y a nosotras nos hacen sentir que vamos a explotar.

Durante la perimenopausia y la menopausia, al bajar el estrógeno, puede provocar una disminución de la producción de bilis. Menos lubricación conduce a heces más duras y secas, lo que provoca estreñimiento.

Otras causas de  inflamación y síntomas gastrointestinales auxiliares incluyen:

  • Nutrición: desequilibrio de proteínas y electrolitos insuficientes.
  • Sensibilidades dietéticas: sensibilidad celíaca/gluten e intolerancia a los lácteos.
  • Alimentos y bebidas culpables: chicle (hace que tragues aire), bebidas carbonatadas y carbohidratos no digeribles que se encuentran en los alimentos sin azúcar (p.ej., sorbitol, manitol y xilitol).
  • Síndrome del Intestino Irritable (SII): una condición que afecta el intestino grueso, con síntomas como calambres, distensión abdominal, gases, diarrea, estreñimiento y dolor abdominal.
  • Cáncer de ovario o enfermedad hepática: la  inflamación a veces puede indicar un problema más grave, como líquido en la cavidad abdominal, que puede ser causado por una enfermedad hepática o cáncer de ovario, pero para ser claros, por lo general estas condiciones no son la razón de la inflamación.

Hablemos de las opciones para tratar la distensión abdominal 

Muchas de las medidas que puedes tomar para luchar contra el aumento de peso te pueden ayudar a combatir la distensión abdominal. Te sugerimos que le eches un ojo a nuestras recomendaciones de nutrición, ejercicio y prácticas holísticas para manejar este síntoma.

Tratamientos

Es una buena idea comenzar por las opciones menos invasivas como un cambio en el estilo de vida. Pero al igual que para la mayor parte de los síntomas de la menopausia, existen alternativas de tratamientos tanto hormonales como no hormonales.
 
Terapia de reemplazo hormonal (TRH)
  • Terapia de Reemplazo Hormonal
  • Terapia No Hormonal

Estos tres niveles de tratamiento para la distensión abdominal no son mutuamente excluyentes, y puedes optar por combinarlos a lo largo de las etapas de transición hacia la menopausia. Sin embargo, te recomendamos hacer cambios a tu estilo de vida, utilizar suplementos para un tratamiento a largo plazo y virtualmente libre de riesgos. ¡Cuida tu alimentación!

Existe una gran variedad de medicamentos recetados y de venta libre para la distensión abdominal y los gases, incluyendo los siguientes:
 
  • Los antiespasmódicos alivian la inflamación al relajar los músculos intestinales. Pueden ser especialmente eficaces para las mujeres que también padecen el síndrome del intestino irritable(SII).
  • Los medicamentos anti flatulentos ayudan a aliviar los gases abdominales al combinar pequeñas burbujas de gas en burbujas más grandes, facilitando así su expulsión.
  • Los procinéticos funcionan mejorando la motilidad intestinal, acortando el tiempo que tardan en pasar por el tracto digestivo, lo que ayuda a aliviar la  inflamación en algunas mujeres.
  • Se ha demostrado que los antidepresivos alivian la distensión abdominal y los gases a través de sus efectos sobre los receptores intestinales y cerebrales, aunque están diseñados principalmente para tratar trastornos del ánimo, como la depresión.
Comidas que se deben evitar para la distensión abdominal:


Los siguientes alimentos pueden causar inflamación y distensión abdominal, y muchos de ellos contienen carbohidratos denominados FODMAPs (Fermentable Oligosacáridos Disacáridos Monosacáridos y Polioles) que pueden empeorar los síntomas:

  • Demasiada fibra.
  • Verduras crucíferas, como la col o coliflor.
  • Frijoles y lentejas (a menos que hayan sido previamente remojados).
  • Lácteos, como leche o yoghurt.
  • Bebidas gaseosas.

Otros tips

  • Seguir una dieta variada para diversificar el microbioma intestinal.
  • Bajar el nivel de estrés, haciendo meditación, relajación, mindfulness o yoga.
  • Si ya tienes síntomas de algún problema intestinal es mejor evitar el alcohol, la cafeína y las comidas picantes porque pueden exacerbarlos.
  • Trata de dormir mejor: si cambias o interrumpes el reloj biológico alterando tus patrones de sueño, también interrumpes el de los microbios de tu intestino, y lo que quieres más bien, es mimarlos.

Prepárate para tu próxima cita médica

¡Que no te de miedo ir preparada y con lápiz y papel, nada mejor que estar tranquila y lista!

Sobre ti misma:

  • Conoce tus antecedentes familiares: enfermedades de tus abuelos y padres, tales como diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, problemas cardíacos, cáncer, artritis, etc.
  • Hábitos dietéticos y de ejercicio que realices, también te pueden preguntar sobre tus actividades laborales o el estrés que te generen las actividades que realizas en el día a día.
  • Enfermedades que te hayan diagnosticado y su tratamiento.
  • Cirugías previas, fracturas o lesiones que hayas tenido, con fecha y tipo de intervención que se hizo para remediarlas.
  • Los nombres de los medicamentos que tomas: genérico y comercial si es posible.
  • Alergias: si eres alérgica a algún medicamento o alimentos.

Comunicación con tu doctora:

  • ¿Perdón no la entiendo, me lo podría explicar en palabras más sencillas?
  • ¿Si no me acuerdo de lo que me explicó, la puedo llamar?
  • ¿Tiene alguna sugerencia de sitios de internet o aplicación que me ayude a entender?
  • ¿Puedo pedir una segunda opinión?
  • ¿Tiene experiencia y capacitación en el uso de este tipo de tratamiento?
  • ¿Qué recomendaciones me da, para sobrellevar el tratamiento?
  • ¿Las medicinas genéricas, son igual de buenas que las comerciales?

Sobre la distensión abdominal:

  • ¿Sabes cuáles son los disparadores que hacen que se me distienda el abdomen?
  • ¿Me haré otros estudios para descartar alguna otra patología?
  • ¿Cuánto tiempo me va a durar?
  • ¿Qué puedo hacer para sentirme mejor?
  • ¿Existe algún medicamento/procedimiento que haga que los síntomas sean más leves?

Sobre el tratamiento:

  • ¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto el tratamiento, para empezar a sentirme bien?
  • ¿Y si no funciona el tratamiento, que hacemos?
  • ¿Existen posibles efectos secundarios u otros problemas? Si es así, ¿cuándo podrían aparecer y cómo me puedo sentir?
  • ¿Podría decirme en qué se basa para recomendar este tratamiento en particular?
  • ¿Qué tan probable es que este tratamiento me ayude?
  • ¿Qué tipos de estudios hay para saber que tengo este diagnóstico?
  • ¿El tratamiento que me recomienda, cuánto cuesta aproximadamente?
  • ¿Qué tratamientos farmacológicos y no farmacológicos son eficaces para el tratamiento de los síntomas vasomotores?
  • ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de las diferentes estrategias farmacológicas y no farmacológicas en el tratamiento de estos síntomas?

Referencias

96. The Cocktail/SinReglas. Percepción e impacto de la menopausia en la sociedad mexicana 2022: Primer estudio sobre este concepto.  México. Septiembre 2022.

97. https://www.gob.mx/issste/articulos/la-obesidad-en-mexico#:~:text=Los%20h%C3%A1bitos%20alimenticios%20poco%20saludables,de%20Masa%20Corporal%20(IMC).

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